New Health Standard มาตรฐานประกันสุขภาพใหม่ คืออะไร?

New Health Standard มาตรฐานประกันสุขภาพใหม่ เป็นการปรับปรุงเนื้อหาและเงื่อนไขของสัญญาเพิ่มเติมการประกันสุขภาพหรือค่ารักษาพยาบาลที่ สำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) จัดทำขึ้นใหม่หรือปรับปรุงใหม่ในเรื่องของหมวดตารางความคุ้มครองและเงื่อนไขความคุ้มครองอื่นๆ ในกรมธรรม์ อ่านรายละเอียดเพิ่มเติม (คลิ๊ก)

แผนนี้คุ้มครองอะไรบ้าง

• โรคระบาด โรคร้ายแรงทุกระยะ โรคทั่วไป โรคโควิด 19 เจ็บป่วยหรือบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ
• เสียชีวิตจากการเจ็บป่วย อุบัติเหตุ และโรคร้ายแรง
• คุ้มครองการรักษาทั้งแบบผู้ป่วยใน (IPD) และผู้ป่วยนอก (OPD)

จุดเด่นแผนนี้

• ไม่จำกัด วงเงินค่ารักษาต่อปี
• ไม่จำกัด จำนวนครั้งที่เข้ารักษาต่อปี
• ค่ายากลับบ้านสูงสุด 20,000 บาทต่อครั้ง
• เหมาจ่ายตามจริงค่าห้องเดี่ยวมาตรฐานและค่าห้องผู้ป่วยหนัก (ไอ.ซี.ยู.)
• คุ้มครองค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยในเหมาจ่ายตามจริงทั้งการเจ็บป่วยทั่วไป โรคระบาด โรคร้ายแรงทุกระยะ รวมถึงเจ็บป่วยหรือบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ
• วงเงินเหมาจ่ายสูงถึง 1,000,000 - 5,000,000 บาทต่อครั้ง ไม่ต้องกังวลเมื่อกลับเข้ามารักษาตัวด้วยโรคเดิม
• อัพเกรดห้องพักสูงขึ้นโดยไม่ต้องจ่ายส่วนต่างเมื่อห้องเดี่ยวมาตรฐานของโรงพยาบาลเต็ม
• สิทธิในการปรับเปลี่ยนแผนความคุ้มครอง (Comvertible Option) โดยไม่ต้องแถลงสุขภาพใหม่
• สามารถเลือกแบบมีความรับผิดส่วนแรก (Deductible) ได้หลากหลายแบบขึ้นอยู่แผนประกันสุขภาพที่มีอยู่ ทำให้เบี้ยประกันถูกลง

แผนนี้เหมาะกับ

• เด็กๆที่ใช้บริการโรงพยาบาลหลากหลาย มีค่าใช้จ่ายค่าห้อง ที่แตกต่างกันเพราะแผนนี้ หมวดค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการโรงพยาบาลจะจ่ายค่าห้องตามจริงของโรงพยาบาลที่เข้าโดยไม่ต้องกังวลว่าจะค่าห้องจะถูกจำกัด
• ผู้ปกครองที่ประกันสุขภาพให้ลูกแล้ว แต่วงเงินอาจจะน้อยไปหรือไม่เพียงพอการรักษา
• ผู้ปกครองที่ต้องประกันสุขภาพแบบเหมาจ่ายให้ลูก ที่ครอบคลุมทั้งการรักษาผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก ค่ารักษาอุบัติเหตุ ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู ฯลฯ
• อนาคตเมื่อเด็กๆ อายุ 11 ปีสามารถเปลี่ยนแผนความคุ้มครอง (Convertible Option) มาเป็นแผนประกันสุขภาพ ดี เฮลท์ พลัส (D Hralth Plus) แบบเหมาจ่ายตั้งแต่บาทแรกได้โดยคุ้มครองต่อเนื่องแบบไม่ต้องนับระยะเวลารอคอยใหม่

ตารางผลประโยชน์ความคุ้มครอง

• ดาวน์โหลดเอกสารโบรชัวร์ (ภาษาไทย)

ความรับผิดส่วนแรก D30,000/ D50,000/ D100,000 คืออะไร

D ย่อมาจากคำว่า Deductible หมายถึงความรับผิดส่วนแรกในการจ่ายค่ารักษาพยาบาล ตัวอย่างเช่น

• D30,000 หมายถึง ลูกค้าจะต้องจ่ายส่วนแรก 30,000 บาทก่อนถึงจะเบิกเคลมส่วนที่เหลือกับวงเงินแผนนี้ได้ ทำให้เบี้ยแผน D30,000 บาทถูกว่าแบบ D0
  • ตัวอย่างค่าใช้จ่ายรวม 50,000 บาท ลูกค้าไม่มีประกันเลือกจ่ายส่วนแรกเอง 30,000 บาท คงเหลือ 20,000 บาทที่แผนดีคิดส์ พลัสจะจ่ายให้
  • ตัวอย่างค่าใช้จ่ายรวม 50,000 บาท ลูกค้ามีบริษัทประกันแรกจ่ายให้ 40,000 บาท คงเหลือ 10,000 บาทที่แผนดีคิดส์ พลัสจะจ่ายให้
  • ตัวอย่างค่าใช้จ่ายรวม 50,000 บาท ลูกค้ามีบริษัทประกันแรกจ่ายให้ 30,000 บาท คงเหลือ 20,000 บาทที่แผนดีคิดส์ พลัสจะจ่ายให้
  • ตัวอย่างค่าใช้จ่ายรวม 50,000 บาท ลูกค้ามีบริษัทประกันแรกจ่ายให้ 20,000 บาท ลูกค้าจะต้องจ่ายความรับผิดส่วนแรกที่เหลือ 10,000 บาทให้ถึงขั้นต่ำตามแผนที่เลือกไว้ก่อนคงเหลือ 20,000 บาทที่แผนดีคิดส์ พลัสจะจ่ายให้
• D50,000 หมายถึง ลูกค้าจะต้องจ่ายส่วนแรก 50,000 บาทก่อนถึงจะเบิกเคลมส่วนที่เหลือกับวงนี้ได้ ทำให้เบี้ยแผน D50,000 บาทถูกว่าแบบ D0 และ D30,000

ตัวอย่างค่าห้องโรงพยาบาล  (ห้องเดี่ยวมาตรฐาน)

• โรงพยาบาลบำรุงราฎร์         12,850 บาท
• โรงพยาบาลกรุงเทพ            11,300 บาท
• โรงพยาบาลสมิติเวช สุขุมวิท  9,110 บาท
• โรงพยาบาล บีเอ็นเอช           9,100 บาท
• โรงพยาบาลพญาไท 2           7,375 บาท
• โรพยาบาลปิยเวท                 5,760 บาท
• โรงพยาบาลเปาโล                5,450 บาท

ตารางเบี้ยประกัน ดี คิดส์ พลัส (D Kids Plus)

• เบี้ยประกันชีวิตสัญญาหลัก
• ตัวอย่างคุณเอ็ม เพศชายอายุ 35 ปีต้องการซื้อความคุ้มครองแผน ดีคิดส์ พลัสแผน 5,000,000 บาท รับผิดส่วนแรก 30,000 บาท
  • สัญญาหลักแผนสมาร์ทโพรเทคชั่น ทุนประกัน 200,000 บาท (เริ่มต้น) เบี้ย 2,562 บาท
  • ความคุ้มครองแผน ดีคิดส์ พลัส เบี้ย 50,363 บาท
    รวมเป็น 52,925 บาท

เอกสารที่ใช้สมัคร/ช่องทางการชำระเงิน

• สำเนาบัตรประชาชนผู้ขอทำประกัน
• จ่ายผ่านบัตรเครดิตหรือโอนเงินเข้าบัญชีบริษัท เมืองไทยประกันชีวิต
• ซื้อประกันออนไลน์กับตัวแทนด้วย Digital Face to Face อยู่ที่ไหนก็สมัครได้