วันที่เราเริ่มสมัครทำประกัน บริษัทจะได้ใช้เวลาพิจารณาประมาณ 1-3 วัน (กรณีเป็นเคสปกติ ไม่ได้มีปัญหาสุขภาพ ไม่ได้ผ่าตัด รักษาโรคเรื้อรัง หรือเจ็บป่วยอะไรมากก่อน)
- วันที่ 1 บริษัทอนุมัติความคุ้มครอง นับเป็นวันแรกที่เริ่มคุ้มครอง ประกันที่จะคุ้มครองทันทีได้แก่ ประกันชีวิตและอุบัติเหตุ
- วันที่ 30 จะเริ่มคุ้มครองสำหรับการเจ็บป่วยทั่วไป เช่น ไข้หวัด ปวดหัว ท้องเสีย อาหารเป็นพิษ ฯลฯ สามารถใช้ได้เลย
- วันที่ 120 จะเริ่มคุ้มครองสำหรับโรคในกลุ่มที่มีอาการเรื้อรัง เช่น
- เนื้องอก ถุงน้ำ หรือมะเร็งทุกชนิด
- ริดสีดวงทวาร
- ไส้เลื่อนทุกชนิด
- ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก
- การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์
- นิ่วทุกชนิด
- เส้นเลือดขอดที่ขา
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
แฟ็กซ์เคลม vs สำรองจ่าย
- แฟ็กซ์เคลม คือ บริการของ รพ. ที่เรียกเก็บค่ารักษากับบริษัทประกัน โดยส่งเรื่องทั้งหมดเช่น ค่าใช้จ่าย ผลการรักษา ประวัติไปให้บริษัท แล้วบริษัทประกันก็จะจ่ายเงินให้กับโรงพยาบาล
- สำรองจ่าย คือ ลูกค้าต้องจ่ายค่ารักษาเองก่อนกรณีที่แฟ็กซ์เคลมกับบริษัทประกันไม่ผ่าน การสำรองจ่ายไม่ได้หมายถึงบริษัทประกันไม่จ่าย แต่ขอให้ลูกค้าจ่ายก่อนและบริษัทจะขอตรวจสอบการรักษาโรคนั้นๆ โดยส่วนใหญ่จะเป็นโรคที่ดูแล้วจะเป็นโรคเรื้อรัง อาการเหมือนเป็นมาก่อนทำประกันหรือบันทึกการตรวจบอกว่าอาการเป็นมาก่อนทำประกัน
ถ้าลูกค้าไม่เคยรักษาโรคนั้นๆ มาก่อน ไม่เคยรู้ว่าตัวเองเป็น ไม่เคยมีประวัติการรักษากับโรงพยาบาลที่ไหนเลย ก็สบายใจได้เลยว่าบริษัทประกันจะจ่ายให้
ตัวอย่าง
ลูกค้าที่เคยเจอคือ เกี่ยวกับกระดูกครับ ทำไปแล้ว 6 เดือนผ่านระยะเวลารอคอยทั้งแบแรก 30 วันและแบบสอง 120 วัน เข้าโรงพยาบาล เนื่องจากยกของแล้วกระดูดหัก รพ. เอ็กซ์เรย์ดูพบว่ากระดูกร้าวมาก่อน เลยขอให้สำรองจ่ายและตรวจสอบ ทางลูกค้าไม่เคยรักษาเกี่ยวกับกระดูกหรือแอดมิทมาก่อน ตรวจแล้วไม่มีประวัติก็ จ่ายสินไหมคืนให้ทั้งหมดครับ
ฉะนั้นแล้วถ้าคิดจะเริ่มทำประกัน ทำให้ไวดีที่สุดเพราะเราไม่รู้ว่าการเจ็บป่วยจะเกิดขึ้นเมื่อไหร่ ยิ่งทำไว ยิ่งผ่านระยะรอคอยไวครับ
ประกันสุขภาพ
===============
ติดตามช่องทางอื่นของเรา
Facebook : Money and Insurance
Line : https://lin.ee/cAyHd1Q
Website : www.mtl-insure.com
IG : www.instragram.com/mtl_insure
Group : www.facebook.com/groups/190206858958713